سارہ کی بیٹی نے فون کیا تو وہ پریشان دکھائی دی۔

اس کی والدہ 68 سال کی تھیں۔ انہیں ایک سال قبل الزائمر کی بیماری کی تشخیص ہوئی تھی اور وہ ہدایت کے مطابق اپنی تجویز کردہ دوا لے رہی تھیں۔

گزشتہ چھ ماہ کے دوران، اگرچہ، اس کی یادداشت خاندان کی توقع سے زیادہ تیزی سے کم ہوئی تھی۔

وہ بھول جائے گی کہ اس نے وہ گروسری کہاں رکھی تھی جو اس نے صرف ایک دن پہلے خریدی تھی۔ کبھی کبھی، وہ اپنی بیٹی اور داماد کو دیر تک گھورتی رہتی، ان کے نام نہ بتا پاتی حالانکہ الفاظ اس کی زبان کی نوک پر درست معلوم ہوتے تھے۔

کچھ عرصہ پہلے، وہ سیر کے لیے نکلی تھی اور تقریباً اسے گھر کا راستہ نہیں مل سکا تھا۔

اس کی بیٹی نے پوچھا:

"ڈاکٹر نے کہا کہ اس بیماری کا کوئی علاج نہیں ہے۔ ہم صرف یہ کر سکتے ہیں کہ اسے کم کرنے کی کوشش کریں۔"

"میں اسے فولیٹ اور وٹامن B12 دینا چاہوں گا۔ میں نے آن لائن لوگوں کو یہ کہتے ہوئے دیکھا ہے کہ وہ ڈیمنشیا میں مدد کر سکتے ہیں۔"

"لیکن وہ پہلے ہی دوا لے رہی ہے۔ کیا سپلیمنٹس اس کے ساتھ بات چیت کر سکتے ہیں؟"

"کیا وہ انہیں بالکل بھی لے سکتی ہے؟ اور اگر ایسا ہے تو کتنا مناسب ہوگا؟"

بہت سے دیکھ بھال کرنے والوں نے اسی طرح کے سوالات پوچھے ہیں۔

جب خاندان کے کسی بوڑھے فرد کی حالت بدل جاتی ہے، تو فکر مند ہونا فطری بات ہے۔ لیکن ایک غذائیت صرف اس لیے خریدی اور نہیں لینی چاہیے کیونکہ کوئی کہتا ہے کہ اس سے ان کی مدد ہوئی ہے۔

نوٹ: یہ ایک فرضی کیس ہے جو متعلقہ سائنسی طریقہ کار کی وضاحت میں مدد کے لیے بنایا گیا ہے۔

ایک چینی مطالعہ کچھ اشارے پیش کرتا ہے۔

2021 میں، تیانجن میڈیکل یونیورسٹی اور تیانجن ہوانہو ہسپتال کی ایک تحقیقی ٹیم نے ایک بے ترتیب، سنگل بلائنڈ، پلیسبو کنٹرول شدہ مطالعہ شائع کیا۔[1]

اس تحقیق میں 120 چینی مریض شامل تھے جو پہلے ہی الزائمر کے مرض میں مبتلا تھے۔ ان میں سے کسی نے بھی اپنی موجودہ معیاری ادویات کو نہیں روکا۔

ایک گروپ نے ہر روز فولک ایسڈ 1.2 ملی گرام اور وٹامن بی 12 50 μg لیا۔ دوسرے گروپ کو پلیسبو ملا۔

مشاہدے کی مدت چھ ماہ تک جاری رہی۔

کئی نتائج دیکھنے کے قابل ہیں۔

ضمنی گروپ میں، اوسط MoCA علمی سکور 11.92 سے بڑھ کر 12.72 ہو گیا، جو کہ 0.80 پوائنٹس کا اضافہ ہے۔ پلیسبو گروپ میں، اسکور 12.73 سے گر کر 12.42 پر آگیا، 0.31 پوائنٹس کی کمی۔

P = 0.029 کے ساتھ، دونوں گروہوں کے درمیان فرق شماریاتی لحاظ سے اہم تھا۔

واقفیت میں تبدیلی خاص طور پر قابل ذکر تھی: β=0.550، P=0.004۔

سادہ الفاظ میں، واقفیت سے مراد یہ ہے کہ آیا کوئی شخص اپنے اردگرد کے وقت، جگہ اور لوگوں کو صحیح طریقے سے پہچان سکتا ہے۔ گھر میں، اس کا مطلب یہ جاننا ہو سکتا ہے کہ یہ کون سا دن ہے یا پھر بھی باہر جانے کے بعد گھر کا راستہ پہچاننا۔

اس تحقیق میں ہومو سسٹین کو بھی دیکھا گیا، جسے عام طور پر Hcy کہا جاتا ہے۔

ضمیمہ گروپ میں Hcy کی سطح P <0.001 کے ساتھ تقریباً 3.1 μmol/L تک گر گئی۔

مطالعہ کے آغاز میں، 120 شرکاء میں سے 91.67٪ کی Hcy کی سطح 10 μmol/L سے اوپر تھی۔

محققین نے TNF-α میں کمی کا بھی مشاہدہ کیا، ایک سوزش سے متعلق عنصر جو نیورو انفلامیٹری سرگرمی سے وابستہ ہے۔

یہ مزید مطالعہ کرنے کے قابل ایک اشارہ ہے، لیکن شواہد صرف اس کی تائید کرتے ہیں۔

چند اشاریوں میں تبدیلیوں کو دیکھنا اور یہ نتیجہ اخذ کرنا کہ فولیٹ اور وٹامن بی 12 الزائمر کی بیماری کا علاج کر سکتے ہیں۔

اس مطالعے میں ان مریضوں کے لیے غذائیت سے متعلق اضافی مداخلت کا جائزہ لیا گیا جن کی پہلے ہی تشخیص ہو چکی تھی اور وہ معیاری علاج حاصل کر رہے تھے۔ اس نے ان کی موجودہ دوائیوں کی جگہ نہیں لی۔

فولیٹ اور B12 کیسے شامل ہو سکتے ہیں۔

آئیے Hcy کے ساتھ شروع کریں۔

بلند ہومو سسٹین کا تعلق علمی زوال اور دماغی صحت کو متاثر کرنے والے مسائل سے ہے۔ جب Hcy زیادہ ہوتا ہے، تو یہ آکسیڈیٹیو تناؤ، عروقی اینڈوتھیلیم کو پہنچنے والے نقصان، اور اشتعال انگیز ردعمل کے ساتھ ہوسکتا ہے۔

دماغ کے ٹشو خون کے بہاؤ، آکسیجن اور توانائی کی فراہمی میں تبدیلیوں کے لیے انتہائی حساس ہوتے ہیں۔ اگر میٹابولزم وقت کے ساتھ متاثر رہتا ہے، تو اعصابی فعل بھی متاثر ہو سکتا ہے۔

فولیٹ اور وٹامن بی 12 دونوں ایک کاربن میٹابولزم میں شامل ہیں۔ یہ عمل Hcy کی ری سائیکلنگ اور میتھائل ڈونرز کی پیداوار سے منسلک ہے۔

اس علاقے میں اکثر زیر بحث ایک اشارے SAM/SAH تناسب ہے۔ یہ جسم کی میتھیلیشن صلاحیت کا حصہ ظاہر کرتا ہے۔

ڈی این اے میتھیلیشن جین کے اظہار کو منظم کرنے میں ایک کردار ادا کرتا ہے، اور یہ راستہ الزائمر کی تحقیق میں توجہ مبذول کرواتا رہا ہے۔

پھر سوزش ہوتی ہے۔

اوپر ذکر کردہ TNF-α میں تبدیلی صرف یہ ظاہر کرتی ہے کہ مطالعہ نے ایک وابستہ رجحان کا مشاہدہ کیا ہے۔ نیوروئنفلامیشن کو الزائمر کی بیماری کے بڑھنے کے ساتھ جوڑنے والی تحقیق موجود ہے، لیکن یہ کہنا ابھی قبل از وقت ہے کہ غذائی ضمیمہ بیماری کے دوران کتنا اثر انداز ہو سکتا ہے۔

ایک مجوزہ طریقہ کار کچھ مشاہدات کی وضاحت میں مدد کر سکتا ہے۔ لیکن ایک طریقہ کار جو حیاتیاتی معنی رکھتا ہے اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ ہر کوئی ضمیمہ لینے کے بعد ایک ہی نتیجہ کا تجربہ کرے گا۔

جہاں عام فولک ایسڈ کم پڑ سکتا ہے۔

تیانجن کے مطالعے میں عام مصنوعی فولک ایسڈ کا استعمال کیا گیا تھا۔

کچھ لوگ پوچھ سکتے ہیں: کیا فولیٹ کو استعمال کرنے سے پہلے اسے جسم میں تبدیل کرنے کی ضرورت نہیں ہے؟ اگر ایسا ہے تو کیا عام فولک ایسڈ کی زیادہ قیمت ہے؟

یہ نتیجہ اخذ کرنا بہت آسان ہوگا۔

فولیٹ کے جسم میں داخل ہونے کے بعد، یہ فعال شکل بننے سے پہلے کئی میٹابولک مراحل سے گزرتا ہے جسے خلیات نسبتاً آسانی سے استعمال کر سکتے ہیں: 6S-5-methyltetrahydrofolate۔

MTHFR انزائم ان مراحل میں سے ایک میں شامل ہے۔

MTHFR C677T جینیاتی پولیمورفزم اس میٹابولک عمل کی کارکردگی کو متاثر کر سکتا ہے۔ چینی آبادیوں میں وبائی امراض کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ MTHFR C677T مختلف حالت نسبتاً عام ہے۔

مختلف جین ٹائپ والے لوگوں میں انزائم کی سرگرمی اور Hcy کی سطح مختلف ہو سکتی ہے۔

لیکن جینیاتی رپورٹ کوئی فیصلہ نہیں ہے۔

CT جین ٹائپ والے کسی کے پاس اب بھی نارمل Hcy ہو سکتا ہے۔ کوئی شخص جس کا کوئی واضح متعلقہ قسم نہ ہو وہ اب بھی خوراک، گردے کے کام، تھائرائیڈ کے کام، عمر، ادویات کے استعمال، یا دیگر عوامل کی وجہ سے بلند Hcy پیدا کر سکتا ہے۔

یہی وجہ ہے کہ اکیلا جینیاتی ٹیسٹ ہر سوال کا جواب نہیں دے سکتا۔ Hcy، فولیٹ، وٹامن B12، اور جین ٹائپ کو ایک ساتھ غور کرنے کی ضرورت ہے۔

جانچ سے پہلے کیا واضح کرنا ہے۔

علمی زوال کی بہت سی ممکنہ وجوہات ہیں۔

اگر یادداشت کے مسائل برقرار رہتے ہیں، واقفیت خراب ہوجاتی ہے، یا رویے میں نمایاں تبدیلی آتی ہے، تو پہلا قدم نیورولوجسٹ کو دیکھنا یا میموری کلینک کا دورہ کرنا ہے۔ غذائیت اور میٹابولک عوامل کا اندازہ کرتے وقت، ڈاکٹر عام طور پر کئی ٹیسٹوں پر غور کریں گے۔

پہلا Hcy ہے۔

حوالہ جات مختلف ممالک اور خطوں میں مختلف ہوتی ہیں۔ متعلقہ چینی متفقہ دستاویزات میں، 15 μmol/L سے اوپر کی Hcy کی سطح کو اکثر بلندی کے لیے حوالہ کی حد کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔

اگر نتیجہ زیادہ ہے، یا بالائی حد کے قریب ہے، تو اسے تنہائی میں نہیں سمجھا جانا چاہیے۔ گردے کا کام، غذائی عادات، اور موجودہ ادویات سب پر غور کرنے کی ضرورت ہے۔

دوسرا فولیٹ اور وٹامن بی 12 ہے۔

ضروری نہیں کہ ہائی ہائی لیول صرف فولیٹ کے مسئلے کی وجہ سے ہو۔ وٹامن بی 12 کی کمی، گردے کے کام میں تبدیلی، تھائیرائیڈ کی خرابی، اور دوائیں جیسے میٹفارمین اور پروٹون پمپ روکنے والے سبھی نتائج کو متاثر کر سکتے ہیں۔

اگر آپ صرف فولیٹ پر توجہ مرکوز کرتے ہیں، تو B12 کا مسئلہ آسانی سے چھوٹ سکتا ہے۔

غور کرنے کے لیے تیسرا ٹیسٹ MTHFR جین ٹائپ ہے۔

عام C677T نتائج میں CC، CT، اور TT شامل ہیں۔

سارہ چاؤ کو کیا ہوا؟

بعد میں، اپنے ڈاکٹر کی سفارش پر، سارہ چاؤ نے اپنے Hcy، فولیٹ، وٹامن B12، MTHFR جین ٹائپ، اور تھائیرائیڈ فنکشن کا ٹیسٹ کروایا۔

اس کی Hcy کی سطح 18.6 μmol/L تھی، حوالہ کی حد سے اوپر۔ اس کے فولیٹ اور وٹامن بی 12 کی سطحیں ابھی بھی لیبارٹری ریفرنس کی حدود میں تھیں، اور اس کا MTHFR جین ٹائپ سی ٹی تھا۔

ڈاکٹر نے سادہ "صرف فولیٹ لے لو" کے ساتھ اس مسئلے کو مسترد نہیں کیا۔

اس کے بجائے، ڈاکٹر نے اس کے ادویات کے استعمال، خوراک، اور مجموعی صحت پر غور کیا، اس کے غذائیت کے انتظام کے منصوبے کو ایڈجسٹ کیا، اور باقاعدہ علمی پیروی کا اہتمام کیا۔

تین ماہ بعد، اس کی Hcy ریفرنس رینج میں واپس آگئی تھی، اور اس کی یادداشت کے اسسمنٹ سکور میں مزید کمی نہیں آئی تھی۔

پھر بھی، اس مدت کے دوران تبدیلی کو مکمل طور پر ایک غذائیت سے منسوب نہیں کیا جا سکتا۔

معیاری ادویات، باقاعدگی سے فالو اپ اپائنٹمنٹس، نگہداشت کرنے والا ماحول، نیند، اور مجموعی طور پر غذائیت کی حیثیت سب نے اپنا کردار ادا کیا ہو گا۔

عارضی طور پر مستحکم سکور کا مطلب یہ نہیں ہے کہ الزائمر کی بیماری کا خطرہ یا بڑھنا بدل گیا ہے۔ مسلسل فالو اپ اب بھی ضروری ہے۔

اس بیماری کے ساتھ، کوئی شارٹ کٹ نہیں ہیں.

پہلے اندازہ لگائیں، پھر سپلیمنٹ کریں۔

Hcy، فولیٹ، وٹامن B12، اور MTHFR جین ٹائپ کو ایک ساتھ دیکھنا عام طور پر کسی ایک نتیجہ پر توجہ مرکوز کرنے سے زیادہ معلوماتی ہوتا ہے۔

تیانجن کے مطالعہ میں استعمال کیا گیا طریقہ 1.2 ملی گرام فولک ایسڈ کے علاوہ 50 μg وٹامن B12 فی دن تھا۔

یہ مطالعہ میں استعمال ہونے والی مداخلت کی خوراک تھی۔ یہ روزمرہ کا ضمیمہ پلان نہیں ہے جسے ہر ایک کو کاپی کرنا چاہیے۔

ایک مدت تک سپلیمنٹس لینے کے بعد، مریض طبی نگرانی میں Hcy اور دیگر متعلقہ اشارے دوبارہ چیک کروا سکتے ہیں۔ اس کے بعد یہ فیصلہ کرنے سے پہلے رجحان کا اندازہ لگایا جا سکتا ہے کہ آیا کسی ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت ہے۔

اگر علمی علامات بڑھتے رہتے ہیں تو، تجویز کردہ ادویات کو نہ روکیں اور نہ ہی تبدیل کریں کیونکہ آپ نے غذائی سپلیمنٹس لینا شروع کر دی ہیں۔

الزائمر کے مرض میں مبتلا کسی کی دیکھ بھال کرنا شاذ و نادر ہی ایسا جواب آتا ہے جو رات بھر کام کرتا ہے۔

کیا کیا جا سکتا ہے ہر ایک عنصر کی جانچ کرنا ہے جو حالت کو متاثر کر سکتا ہے، ایک ایک کرکے۔ معیاری علاج، غذائیت کی حیثیت، اور طویل مدتی فالو اپ تمام معاملات۔

حوالہ جات

[1] چن ایچ، لیو ایس، جی بی، وغیرہ۔ الزائمر کی بیماری کے مریضوں میں علمی خرابی اور سوزش پر فولک ایسڈ اور وٹامن بی 12 کی تکمیل کے اثرات: ایک بے ترتیب، سنگل بلائنڈ، پلیسبو کنٹرول ٹرائل۔ جرنل آف پریوینشن آف الزائمر ڈیزیز، 2021، 8(3):249–256۔ doi:10.14283/jpad.2021.22۔

[2] یانگ بی، لیو وائی، لی وائی، وغیرہ۔ چین میں MTHFR C677T, A1298C اور MTRR A66G جین پولیمورفزم کی جغرافیائی تقسیم: ہان قومیت کے 15,357 بالغوں سے نتائج۔ پلس ون، 2013، 8(3):e57917۔ doi:10.1371/journal.pone.0057917۔

[3] لیان زینگلن، لیو کانگ، گو جنہوا، چینگ یونگزی، وغیرہ۔ فولیٹ اور 5-Methyltetrahydropteroic Acid کی حیاتیاتی خصوصیات اور اطلاقات۔ چائنا فوڈ ایڈیٹیو، شمارہ 2، 2022۔

مزید پڑھنا: میڈیا رپورٹس

چائنا فوڈ نیوز۔ "جنکانگ ہیکسین پورے زندگی کے چکر میں صحت کی مدد کے لیے نیچرلائزیشن فولیٹ کا استعمال کرتا ہے۔" 27 اپریل 2026۔

https://www.cnfood.cn/article?id=2048574550954840066

ژنہوا نیوز کلائنٹ۔ "روزمرہ کے کھانوں میں غذائیت کی مضبوطی کو مربوط کرنا: پالیسی اور ٹیکنالوجی فوڈ فورٹیفیکیشن کو تیز کرتی ہے۔" 21 اپریل 2026۔

https://app.xinhuanet.com/news/article.html?articleId=20260421b6c54036c6ad4c12934a893bef452fe5

خطرے کا انکشاف

میگنافولیٹ^®کیلشیم 6S-5-methyltetrahydrofolate کی شکل میں مکمل طور پر ایک فعال فولیٹ خام مال کے طور پر فراہم کیا جاتا ہے۔ یہ براہ راست صارفین کو تشخیصی یا علاج کی سفارشات فراہم نہیں کرتا ہے۔

اس مضمون میں زیر بحث تیانجن مطالعہ میں وہ مریض شامل تھے جو پہلے ہی الزائمر کی بیماری میں مبتلا تھے اور معیاری ادویات کے علاج کے ساتھ ساتھ اضافی غذائی مداخلت کا بھی جائزہ لیا تھا۔ یہ طبی علاج کی جگہ نہیں لے سکتا اور نہ ہی حفاظتی اقدام کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔

فولیٹ، وٹامن بی 12، اور کسی دوسرے غذائی سپلیمنٹیشن پلان کا جائزہ ڈاکٹر یا مستند ماہر غذائیت سے فرد کی صحت کی حالت کی بنیاد پر لیا جانا چاہیے۔

اس مضمون میں بیان کردہ لوگ فرضی ہیں۔ تفصیلات صرف مطالعہ کے پس منظر کی وضاحت کے لیے شامل کی گئی ہیں۔

یہ مضمون سائنس کی تعلیم اور صنعت پر بحث کے لیے ہے۔ یہ طبی یا غذائیت سے متعلق مشورے کی جگہ نہیں لیتا ہے۔ غذائی سپلیمنٹس کا مقصد بیماری کی تشخیص، علاج یا روک تھام کرنا نہیں ہے۔ حاملہ ہونے کی منصوبہ بندی کرنے والے افراد، حاملہ خواتین، دائمی حالات میں مبتلا افراد، اور جو کوئی بھی دوا لے رہے ہیں وہ استعمال کرنے سے پہلے کسی مستند پیشہ ور سے مشورہ کریں۔