حمل کے دوران، ہمارا سب سے بڑا مقصد یہ ہے کہ ہم اپنے بچے کی زندگی میں بہترین ممکنہ شروعات کے لیے مرحلہ طے کریں۔ تاہم، صرف فولک ایسڈ اور آئرن کے علاوہ اور بھی غور کرنے کی ضرورت ہے۔ ہومو سسٹین (HCY) درج کریں، ایک چپکے سے امینو ایسڈ جو زچگی کی صحت اور بچے کے مستقبل دونوں کو نمایاں طور پر متاثر کرتا ہے۔ آئیے حمل کے دوران ہائی ہومو سسٹین (HHcy) کی سطح کے ممکنہ خطرات پر روشنی ڈالتے ہیں۔

ہومو سسٹین (Hcy) ایک سلفر پر مشتمل امینو ایسڈ ہے جو میتھیونین اور سسٹین کے درمیان میٹابولک راستے میں ایک اہم ثالث کے طور پر کام کرتا ہے۔ عام حالات میں، جسم میٹابولک عمل کے ذریعے Hcy کی متوازن، کم سطح کو برقرار رکھتا ہے۔

پھر بھی، مختلف جینیاتی اور طرز زندگی کے عوامل Hcy میٹابولزم میں خلل ڈال سکتے ہیں، جس سے Hcy کی سطح بلند ہو سکتی ہے، یا ہائپر ہومو سسٹینیمیا۔ یہ حالت صحت کا ایک اہم خطرہ ہے، کیونکہ یہ کورونری، پردیی، اور دماغی امراض کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک ہے۔

تو، ہائی ایچ سی وائی کیا ہے؟ قبل از پیدائش کی دیکھ بھال کے دوران، طبی پیشہ ور HCY کی سطح کی نگرانی کر سکتے ہیں۔ سیرم میں معمول کی حد 5-15 μmol/L ہے۔ اس حد سے اوپر بھٹکنا ہائپر ہومو سسٹینیمیا کا اشارہ دے سکتا ہے، جس سے حمل سے متعلق مختلف خطرات لاحق ہوتے ہیں۔

HHcy کے خطرات

• حمل کے دوران HHcy کی سطح ایک "خاموش قاتل" ہوسکتی ہے کیونکہ اس کے متعدد پیچیدگیوں کے ساتھ وابستہ ہیں:
• Preeclampsia: بلند HCY اینڈوتھیلیل خلیوں کو خراب کر سکتا ہے، آکسیڈیٹیو تناؤ کو متحرک کر سکتا ہے، یا انجیوٹینسن کو جوڑ سکتا ہے، جو ممکنہ طور پر پری لیمپسیا کا باعث بنتا ہے۔
• حملاتی ہائی بلڈ پریشر: ہائی ایچ سی وائی پیتھو فزیولوجیکل واقعات کا ایک جھڑپ پیدا کر سکتی ہے، بشمول نائٹرک آکسائیڈ کی پیداوار میں کمی، عروقی ہموار پٹھوں کا پھیلنا، اور جمنے کی خرابی، جو حمل کے ہائی بلڈ پریشر کو متحرک کر سکتی ہے۔
• حمل کی ذیابیطس: HCY آکسیڈیٹیو تناؤ اور اشتعال انگیز ردعمل کو فروغ دے کر انسولین کے خلاف مزاحمت اور عروقی نقصان کو بڑھا سکتا ہے، جس کے نتیجے میں انسولین کا کمزور ردعمل اور بلڈ شوگر کنٹرول ہوتا ہے۔
• بے ساختہ اور بار بار ہونے والا اسقاط حمل: HCY خون کے جمنے کو فروغ دے سکتا ہے اور نال سے خون کی فراہمی میں خلل ڈال سکتا ہے، جس سے اچانک اور بار بار ہونے والے اسقاط حمل کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
• بانجھ پن: HCY کی اعلی سطح انڈوں اور جنین کے لیے زہریلی ہو سکتی ہے، ان کی معمول کی نشوونما کو متاثر کرتی ہے اور حمل کے امکانات کو کم کرتی ہے اور جلد اسقاط حمل کے خطرے کو بڑھاتی ہے۔

HHcy کی روک تھام

حاملہ ماؤں کے طور پر، ہم HCY کی سطح کو کنٹرول میں رکھنے کے لیے حفاظتی اقدامات کر سکتے ہیں:

متوازن غذا: فولک ایسڈ سے بھرپور غذائیں، جیسے سبز پتوں والی سبزیاں اور کھٹی پھل، نیز وٹامن B6 اور B12 سے بھرپور غذائیں، جیسے گوشت، مچھلی اور دودھ کی مصنوعات شامل کریں۔

- غذائی اجزاء کی تکمیل: ڈاکٹر کی رہنمائی کے تحت، ضرورت کے مطابق اپنی خوراک کو فولک ایسڈ، وٹامن B6، اور B12 کے ساتھ شامل کریں۔

- صحت مند طرز زندگی: تمباکو نوشی ترک کریں، الکحل اور کیفین کو محدود کریں، صحت مند وزن برقرار رکھیں، اور باقاعدہ، اعتدال پسند ورزش میں مشغول ہوں۔

فولیٹ اور ایچ سی وائی

- "چائنیز نیوٹریشن سائنس انسائیکلوپیڈیا" (دوسرا ایڈیشن) ایک 3+X پیچیدہ غذائیت کا منصوبہ تجویز کرتا ہے، جس میں قدرتی بیٹین، فولک ایسڈ، وٹامن B6، اور اضافی معاون غذائی اجزاء شامل ہیں۔

- "ہائی بلڈ پریشر" خون میں ہومو سسٹین کی سطح کو کم کرنے کے لیے روزانہ 1000mg قدرتی بیٹین، 0.8mg فولک ایسڈ، 2.8mg وٹامن B6، اور 4.8μg وٹامن B12 کی حمایت کرتا ہے۔

— صحت سے متعلق ضمیمہ: طبی ترتیبات میں، MTHFR اور MTRR جیسے جینز کے کثیر العمل کی بنیاد پر، فولک ایسڈ، وٹامن بی 12، وٹامن بی 6، کولین، اور بیٹین جیسے غذائی اجزاء کی سطح کے ساتھ ذاتی ضمیمہ کے منصوبے بنائے جا سکتے ہیں۔

- جینیاتی تغیرات کے بغیر ہائپر ہوموسیسٹینیمیا والے افراد کے لیے، فولک ایسڈ، وٹامن بی 12، وٹامن بی 6، اور کولین کی سطح کے ٹیسٹ کی بنیاد پر شدید کمی والے غذائی اجزاء کو پورا کرنے پر توجہ دیں۔

— MTHFR C677T TT جین ٹائپ والے لوگوں کے لیے، 5-میتھائلٹیٹراہائیڈروفولیٹ (ایکٹو فولیٹ) کی تکمیل خون میں ہومو سسٹین کی سطح کو کم کرنے میں زیادہ مؤثر ہے۔

پیاری حاملہ مائیں، حمل ایک خوبصورت سفر ہے جس میں احتیاط کی ضرورت ہے۔ HCY کی سطحوں کو سمجھنے اور ان کا انتظام کرنے سے، ہم اپنے بچے کی صحت کے لیے ایک مضبوط بنیاد قائم کر سکتے ہیں۔

حوالہ جات:

1. کانگ جوآن۔ Hyperhomocysteinemia کی تشخیص اور علاج پر ماہرین کا اتفاق۔ جرنل آف آنکولوجی میٹابولزم اینڈ نیوٹریشن، 2020، 7(3): 283-287۔

2. چن ڈونگلن، اور سو جیان۔ (2020)۔ ہومو سسٹین اور حمل سے متعلقہ بیماریوں پر تحقیقی پیشرفت۔ روک تھام کی دوا، 32(2)، 147-150۔ DOI:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2020.02.010

3. سن مین، اور سونگ ویوی۔ (2016)۔ ہومو سسٹین اور حمل سے متعلق بیماریوں کے درمیان تعلق پر تحقیقی پیشرفت۔ چائنیز جرنل آف پریکٹیکل پرسوتی اور امراض نسواں، 32(8)، 814-816۔ DOI:10.7504/fk2016070125